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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es uns zurück.)

An:
VirtuaLX WebService
Kallbachstraße 6
D-53925 Kall
E-Mail: info (at) virtualx.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

Bestellt am (*) ______ / erhalten am (*) _______

Name des/ der Verbraucher(s)

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Anschrift des/ der Verbraucher(s)

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________________________________________________

Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)


Datum __________  Unterschrift _________________

(*) Unzutreffendes streichen.